Blog

 Ce qu'il faut savoir sur la nouvelle "règle sur les amalgames dentaires" de l'EPA.

La nouvelle "Dental Rule" de l'EPA concerne la gestion responsable des déchets d'amalgame dans les cabinets dentaires. L'accent est mis sur l'utilisation de séparateurs d'amalgame certifiés ISO 11143:2008 avec un taux de séparation de 95 %. Toutefois, les cabinets dentaires sont désormais tenus d'utiliser également des seaux à amalgame pour l'élimination de tous les objets ayant été en contact avec l'amalgame.

Quand la règle prend-elle effet ?
La règle a été publiée dans le registre fédéral le 14 juin 2017 et est entrée en vigueur le 14 juillet 2017.

Qui est concerné ?
La nouvelle réglementation concerne les cabinets dentaires qui enlèvent ou remplacent des restaurations en amalgame.
- Les cabinets dentaires existants ont trois ans pour installer un séparateur d'amalgame certifié.
- Les nouveaux cabinets ont 90 jours pour installer un séparateur d'amalgame. Les nouveaux cabinets sont classés dans la catégorie des nouvelles entreprises ou des transferts de propriété.
- L'utilisation d'un seau à résidus d'amalgame est désormais obligatoire pour des éléments tels que : les pièges à vide, les amalgames avec et sans contact, les dents avec amalgame, les capsules d'amalgame usées et les filtres à vide.

Qui est exempté de cette nouvelle règle ?
Les cabinets dentaires qui ne posent ni n'enlèvent de plombages en amalgame sont exemptés. De même, les unités mobiles ou les cabinets qui se spécialisent uniquement dans :
- la pathologie orale
- la radiologie orale et maxillo-faciale
- la chirurgie orale et maxillo-faciale
- l'orthodontie
- la parodontie
- la prosthodontie

D'autres mesures sont-elles nécessaires pour assurer la conformité ?
Oui, tous les bureaux (exonérés et non exonérés) doivent fournir des documents de conformité à l'autorité de contrôle. L'autorité de contrôle n'a pas encore été déterminée, mais elle le sera au cours de la période de mise en œuvre de trois ans. Si votre bureau n'est pas exempté, vous devrez prouver que vous disposez d'une unité en place ainsi que d'un service de recyclage annuel. Vous devez conserver tous les reçus de recyclage dans vos dossiers en cas d'inspection.

Questions pour vous aider à choisir le bon séparateur d'amalgame :
1. Combien de fauteuils y a-t-il dans votre cabinet ?

2. Votre cabinet dispose-t-il d'un anneau humide ou d'un système d'aspiration sec ?
3. Quel est l'espace (hauteur, largeur et profondeur) disponible pour installer un séparateur ?
4. Combien de chaises peuvent être desservies par une seule unité ?
5. Quels sont les coûts d'installation et qui peut installer l'unité ?

6. L'unité nécessite-t-elle un accès à une alimentation électrique ?
7. Le personnel de bureau peut-il gérer l'entretien du séparateur ou faut-il faire appel aux services d'un fournisseur extérieur ? 8.
8. A quelle fréquence les résidus d'amalgame doivent-ils être retirés de l'unité ?
9. Le fabricant fournit-il un système automatique pour enlever et recycler les résidus d'amalgame capturés dans l'unité ?
10. Quel est le coût initial de l'unité ?

11. Quel est le coût annuel d'entretien de l'unité ?
12. L'achat du séparateur nécessite-t-il un contrat d'entretien ?

Bonnes pratiques de gestion (BMP) de l'ADA
La "Dental Rule" de l'EPA sur la manipulation correcte des déchets d'amalgame ainsi que l'adoption des BMP de l'ADA sont entrées en vigueur à l'échelle nationale le 14 juillet 2017.
- Installation d'un séparateur d'amalgame certifié ISO 11143:2008 avec un taux de séparation de 95 % ou plus.
- Le dentiste doit recycler tout le mercure et cesser d'utiliser du mercure liquide.
- Tous les fauteuils dentaires doivent être équipés de pièges côté fauteuil et les pièges doivent être recyclés.
- Tous les pièges d'aspirateurs centraux humides/secs doivent être recyclés.
- Tous les amalgames de contact et sans contact, y compris les dents avec amalgame, les pièges à amalgame, les filtres à vide et les capsules d'amalgame usagées, doivent être jetés dans un seau à amalgame.
- N'utilisez que des désinfectants non chlorés ou non oxydants et des nettoyeurs de conduits d'aspiration neutres avec un pH > 6 et < 8.
- Les registres des séparateurs d'amalgame indiquant le nom et l'adresse de la société d'élimination, ainsi que les travaux d'entretien et de maintenance effectués, doivent être conservés pendant au moins trois ans.
- Un séparateur d'amalgame défectueux doit être réparé ou remplacé au plus tard dix jours après le dysfonctionnement.