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Lymphadénite causée par une infection à Mycobacterium

Au cours de mes près de 25 ans dans le domaine dentaire, j’ai appris à apprécier l’investissement personnel important que j’ai fait dans les domaines de la sécurité et du contrôle des infections. Ayant commencé comme assistante dentaire et maintenant comme hygiéniste dentaire avec une certification en prévention et contrôle des infections, j’ai compris à quel point il est important de maintenir des pratiques sécuritaires dans nos cliniques, en commençant par les conduites d’eau des unités dentaires (DUWL).

Photo de Michelle Strange, MSDH, RDH

Mon expérience en gestion des conduites de flottaison

J’ai d’abord appris la gestion des conduites d’eau plus en détail en 2017 et j’ai rapidement réalisé mon premier traitement de choc par ligne d’eau dentaire. En 2019, j’ai réalisé ma première procédure de test de la ligne d’eau. Avant cela, ma stratégie était plutôt à courte vue. Il m’a fallu des années pour réaliser que mon approche des DUWLs était erronée, car je cultivais involontairement des agents pathogènes dans mes conduites d’eau. Cette prise de conscience était à la fois choquante et alarmante; non seulement je mettais mes patients en danger, mais je m’exposais aussi à ces agents pathogènes pendant les procédures. Ça a été un signal d’alarme pour prioriser le nettoyage et l’entretien adéquats des conduites d’eau dans ma clinique dentaire.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont averti qu’un mauvais entretien de ces lignées peut entraîner des niveaux nocifs de comptage microbien. Par exemple, l’eau considérée comme sécuritaire à la source peut devenir dangereuse dans le fauteuil dentaire en raison de la formation de biofilm dans les conduites. Rappelez-vous, ce n’est pas l’eau, mais les conduites d’eau qui posent problème pour nous dans le milieu dentaire. Ces lignées servent de lieu à la croissance bactérienne, qui se reproduit à un rythme alarmant toutes les 4 à 20 minutes si elles ne sont pas traitées adéquatement. Négliger les DUWLs peut entraîner de graves conséquences. Parmi les infections associées à la contamination des lignes d’eau, on retrouve Mycobacterium et la maladie de Legionella. Ces événements soulignent notre responsabilité, en tant que professionnels de la santé, de gérer efficacement les conduites d’eau au bénéfice des patients et des autres travailleurs de la santé.

L’importance de la gestion des conduites d’eau dans les unités dentaires : guide du clinicien

Experte de premier plan en contrôle des infections avec plus de 20 ans d’expérience en dentisterie, Michelle Strange, MSDH, RDH, apporte sa vaste expertise pour aider les cliniques à naviguer dans les nouvelles exigences de la ligne d’eau en Géorgie tout en assurant une protection optimale des patients.

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Michelle Strange, MSDH, RDH

Avec une autre récente épidémie de Mycobacterium Abscés en Géorgie, le Georgia Board of Dentistry a l’intention d’adopter une nouvelle règle pour la gestion de l’eau dans les unités dentaires. La règle 150-8-.05 Qualité de l’eau des unités dentaires (PDF) exigera des tests trimestriels réguliers des conduites d’eau des unités dentaires avec documentation.

Qu’est-ce que cela signifie pour votre cabinet et votre personnel?

  • Tests trimestriels et documentation : Il est important de tester la qualité de l’eau ET de PASSER pour s’assurer qu’elle respecte la norme d’eau potable de l’EPA de ≤ 500 UFC/mL (unités formant des colonies) et de maintenir une bonne documentation.
  • Procédures opérationnelles standard : Il est important d’établir un protocole clair pour la gestion et la surveillance des DUWL, adapté à chaque milieu dentaire, conformément aux recommandations du CDC et conforme aux règlements de votre ordre dentaire provincial.
  • Éducation et formation : Il est crucial d’assurer une formation continue pour tout le personnel impliqué dans la gestion des conduites d’eau afin d’éviter toute déviation par rapport aux normes établies. Cette nouvelle règle s’ajoute à la règle sur la formation continue entrée en vigueur le 1er janvier 2024, exigeant que les hygiénistes complètent au minimum 2 heures de formation en contrôle des infections, incluant les conduites d’eau des unités dentaires. GA R&R – GAC – Règle 150-5-.05. Exigences pour la formation continue pour les hygiénistes dentaires.

Ces recommandations sont cohérentes avec celles émises par plusieurs conseils dentaires d’État à travers les États-Unis, soulignant notre mission commune de protéger nos patients.

Vous connaissez peut-être le sentiment de confusion et d’incertitude qui s’installe lorsqu’on est confronté à la contamination de l’eau des unités dentaires.

Vous êtes peut-être en Géorgie et trouvez que la nouvelle règle est écrasante parce que vous n’avez jamais testé ou choqué vos lignes auparavant.

Ou même si vous faites des tests, vous vous demandez probablement comment vous pouvez vous assurer que vos chaises passent souvent et quoi faire si ce n’est pas le cas. Cela peut sembler une tâche intimidante, mais ne vous inquiétez pas — il existe des solutions simples qui vous donneront la confiance nécessaire pour tout gérer simplement et efficacement.

Grâce à Sterisil, la gestion de la sécurité des lignes d’eau n’a pas à être compliquée. Leur protocole SAFEWATER Solution le divise en trois étapes simples : Test, Choc et Maintien.

Schéma montrant le cycle de test, de choc et de maintien de la qualité de l’eau

Avoir un protocole simple, adapté au mieux à votre pratique et avec les bons produits qui fonctionnent ensemble, vous préparera au succès et à moins d’échecs. Voyons ce que chaque étape signifie et pourquoi elle est si efficace.

Les tests réguliers sont la base d’une conduite d’eau propre et sécuritaire. Sterisil simplifie ce processus en proposant deux options spécifiquement conçues pour répondre aux besoins de toute pratique.

Les deux méthodes de test peuvent être jumelées pour vous assurer de garder une longueur d’avance sur l’accumulation de biofilm et de surveiller tout flux de travail de protocole répondant aux besoins de la clinique. Ils sont conformes aux directives du CDC, qui recommandent des tests fréquents pour garder les conduites d’eau sous contrôle. Si vos conduites d’eau échouent à un test, ne vous inquiétez pas — cela arrive aux meilleurs d’entre nous. L’important, c’est d’avoir un plan clair pour la suite.

Une fois que vous avez testé, l’étape suivante est de choquer vos conduites d’eau, et voici le truc : que vos conduites passent ou échouent, choquer est toujours une bonne idée. Pourquoi? Même des lignes « propres » peuvent contenir un biofilm qui n’a pas encore atteint des niveaux détectables.

Sterisil recommande une choque mensuelle avec Citrisil Shock pour s’assurer que les niveaux de bactéries nuisibles restent toujours en dessous de la limite de 500 UFC/mL.

En suivant la routine Tester, Choquer et Maintenir avec la solution SAFEWATER de Sterisil , vous respectez non seulement les normes du CDC et la règle de la Géorgie, mais vous protégez aussi vos collègues et patients contre les agents pathogènes nuisibles dans votre pratique. Et soyons honnêtes, savoir que vos conduites d’eau sont sécuritaires et conformes enlève un énorme poids de vos épaules.

Ayant travaillé dans le domaine de la dentisterie pendant près de 25 ans, j’ai compris l’importance d’entretenir correctement les conduites d’eau dans les unités dentaires. À la lumière de la nouvelle réglementation en Géorgie, la mise en œuvre de la solution SAFEWATER de Sterisil présente une approche sensée et simple pour assurer l’eau sécuritaire dans nos pratiques. Cela nous permet de surveiller constamment les niveaux de croissance bactérienne, de choquer les systèmes et de maintenir les unités en bon état, protégeant ainsi les patients et améliorant l’efficacité. Au bout du compte, il est de notre responsabilité d’offrir un environnement sécuritaire pour que les patients puissent recevoir des soins sans risque d’infection, c’est pourquoi nous devons pratiquer une gestion sécuritaire des conduites d’eau.

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Ressources :

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