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L’opératoire d’un dentiste propre

Informations clés concernant la nouvelle « règle sur l’amalgame dentaire » de l’EPA et les exigences de conformité

Ce que vous devez savoir sur la nouvelle « règle sur l’amalgame dentaire » de l’EPA.

La nouvelle « règle dentaire » de l’EPA porte sur la gestion responsable des déchets d’amalgame dans les cabinets dentaires. L’accent principal est mis sur l’utilisation de séparateurs amalgame certifiés ISO 11143:2008 à un taux de séparation de 95%. Cependant, les cabinets dentaires sont maintenant tenus d’utiliser aussi des seaux en amalgame pour l’élimination de tout objet entrant en contact avec l’amalgame.

Quand la règle entre-t-elle en vigueur?

La règle a été publiée au Federal Register le 14 juin 2017 et est entrée en vigueur le 14 juillet 2017.

Qui est touché?

La nouvelle réglementation concerne les cabinets dentaires qui retirent ou remplacent les restaurations en amalgame.
• Les cabinets dentaires existants disposent de trois ans pour installer un séparateur d’amalgame certifié.
• Les nouveaux bureaux disposent de 90 jours pour installer un séparateur à amalgame. Les nouveaux bureaux sont classés comme nouvelles entreprises ou transfert de propriété.
• L’utilisation d’un seau à déchets d’amalgame est maintenant requise pour des articles tels que : pièges à vide, amalgames à contact et sans contact, dents avec amalgame, capsules d’amalgame usées et filtres à vide.

Qui est exempté de cette nouvelle règle?

Les cabinets dentaires qui ne posent pas ou ne retirent pas les obturations en amalgame sont exemptés. Aussi, les unités mobiles ou bureaux spécialisés uniquement dans :
• Pathologie buccale
• Radiologie orale et maxillo-faciale
• Chirurgie buccale et maxillo-faciale
• Orthodontie
• Parodontie
• Prothodontie

Y a-t-il autre chose nécessaire pour la conformité?

Oui, tous les bureaux (exemptés et non exemptés) doivent fournir la documentation de conformité à l’autorité compétente. L’autorité de contrôle n’a pas encore été déterminée, mais elle sera décidée durant la période de mise en œuvre de trois ans. Si votre bureau n’est pas exempté, vous devrez démontrer que vous avez une unité en place ainsi qu’un service annuel de recyclage. Vous devez conserver tous les reçus de recyclage en cas d’inspection.

Questions pour vous aider à choisir le bon séparateur d’amalgame :

  1. Combien de chaises y a-t-il dans votre pratique?
  2. Votre bureau a-t-il un système d’aspirateur à anneau humide ou à sec?
  3. Quel est l’espace disponible (hauteur, largeur et profondeur) pour installer un séparateur?
  4. Combien de chaises peuvent être entretenues par unité?
  5. Quels sont les coûts d’installation et qui peut installer l’unité?
  6. L’unité a-t-elle besoin d’une alimentation électrique?
  7. Le personnel de bureau peut-il gérer l’entretien des séparateurs ou cela nécessite-t-il des services externes d’un fournisseur?
  8. À quelle fréquence les déchets d’amalgame doivent-ils être retirés de l’unité?
  9. Le fabricant fournit-il un système automatique pour retirer et recycler les amalgames de déchets capturés dans l’unité?
  10. Quel est le coût initial de l’unité?
  11. Quel est le coût annuel d’entretien de l’unité?
  12. L’achat du séparateur nécessite-t-il un contrat d’entretien?

Meilleures pratiques de gestion (BMP) de l’ADA

  • La « règle dentaire » de l’EPA sur la gestion appropriée des déchets d’amalgame ainsi que l’adoption des BMP de l’ADA sont entrées en vigueur à l’échelle nationale le 14 juillet 2017.
  • Installation d’un séparateur d’amalgame certifié ISO 11143:2008 avec un taux de séparation de 95% ou plus.
  • Le dentiste doit recycler tout le mercure et arrêter d’utiliser du mercure liquide.
  • Tous les fauteuils dentaires doivent être équipés de pièges à côté de chaise et les pièges doivent être recyclés.
  • Tous les siphons centraux à vide humide/sec doivent être recyclés.
  • Toute amalgame de contact et sans contact, y compris les dents avec amalgame, les pièges à côté de chaise, les filtres à vide et les capsules d’amalgame usées, doit être jetée dans un seau d’amalgame.
  • Use only non-chlorine or non-oxidizing disinfectants and neutral vacuum line cleaners with a pH > 6 and < 8.
  • Les dossiers du séparateur d’amalgame indiquant le nom et l’adresse de l’entreprise d’élimination, ainsi que l’entretien et le service complétés, doivent être conservés pendant au moins trois ans.
  • Un séparateur d’amalgame défectueux doit être réparé ou remplacé au plus tard dix jours après la défaillance
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