Was ein Zahnarzt über Amalgamabscheidung wissen muss

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Ist Quecksilber gefährlich?

Quecksilber ist ein starkes Neurotoxin, das sich in Fischen und Schalentieren anreichert. Die Quecksilberverschmutzung ist weit verbreitet und ein globales Problem, das aus vielen verschiedenen Quellen stammt, z. B. aus der Ablagerung in der Luft durch kommunale und industrielle Verbrennungsanlagen und die Verbrennung fossiler Brennstoffe.

Neurologische und Verhaltensstörungen können nach Einatmen, Verschlucken oder dermaler Exposition gegenüber verschiedenen Quecksilberverbindungen beobachtet werden. Zu den Symptomen gehören Zittern, Schlaflosigkeit, Gedächtnisverlust, neuromuskuläre Effekte, Kopfschmerzen sowie kognitive und motorische Störungen. Milde, subklinische Anzeichen einer Toxizität für das Zentralnervensystem können bei Arbeitnehmern beobachtet werden, die über mehrere Jahre hinweg einem Gehalt an elementarem Quecksilber in der Luft von 20 μg/m3 oder mehr ausgesetzt waren.

Wichtige Fakten über Zahnarztpraxen und Quecksilber

Nach Angaben der EPA verwenden oder entfernen mehr als 100.000 Zahnarztpraxen in den USA Amalgam. Wie Sie wissen, enthält Amalgam Quecksilber, das in festem Zustand im Mund eines Patienten sicher ist. Dennoch werden JEDES JAHR mehr als 5 Tonnen Quecksilber über die Abwasserleitungen in kommunale Kläranlagen eingeleitet und dann in die Umwelt freigesetzt. Zahnarztpraxen sind die Hauptquelle für die Einleitung von Quecksilber in diese kommunalen Kläranlagen.

• Zahnkliniken sind die Hauptquelle für Quecksilbereinleitungen in POTWs (Publicly Owned Treatment Works) - oder Kläranlagen
• Die EPA schätzt, dass in den Vereinigten Staaten etwa 103.000 Zahnarztpraxen Amalgam verwenden oder entfernen; fast alle von ihnen leiten ihre Abwässer in POTWs ein.
• Zahnärzte leiten jedes Jahr etwa 5 Tonnen Quecksilber in kommunale Abwässer ein; der größte Teil dieses Quecksilbers wird anschließend in die Umwelt freigesetzt.
• Quecksilberhaltige Amalgamabfälle können in die Umwelt gelangen, wenn neue Füllungen eingesetzt oder alte quecksilberhaltige Füllungen ausgebohrt werden und Amalgamabfälle, die in den stuhlseitigen Abfluss gespült werden, in den Abwasserstrom gelangen
• Quecksilber, das in kommunale Kläranlagen gelangt, verteilt sich häufig im Klärschlamm, dem festen Material, das nach der Abwasserreinigung zurückbleibt.
• Quecksilber aus Amalgamabfällen kann daher durch die Verbrennung, Deponierung oder Ausbringung von Schlamm oder durch die Einleitung in Oberflächengewässer in die Umwelt gelangen.

Die Verordnung

Nach mehr als zehn Jahren Forschung und Kommentaren kam die EPA im Dezember 2016 zu dem Schluss, dass Amalgamabscheider eine "praktische Lösung sind, um Quecksilber aus der öffentlichen Wasserversorgung fernzuhalten". Daher hat die EPA am 15. Dezember 2016 die Verordnung über Quecksilberabfälle erlassen, die jedoch erst dann offiziell wird, wenn sie vom Office of the Federal Register im Federal Register veröffentlicht wird.

"Die EPA ist zu dem Schluss gekommen, dass es sinnvoll ist, Zahnarztpraxen zu verpflichten, Quecksilber durch relativ kostengünstige und leicht verfügbare Amalgamabscheider und [beste Managementstandards] zu entfernen", so die EPA in ihrer Zusammenfassung der endgültigen Regelung.

Für wen ist ein Amalgamabscheider erforderlich?

Die neuen Vorschriften gelten für Zahnarztpraxen, zahnmedizinische Schulen und Kliniken, die Wasser in eine kommunale Kläranlage einleiten. Diese Vorschriften gelten nicht für mobile Einheiten oder Praxen, in denen die Praxis "nur" aus den folgenden Fachgebieten besteht:

• Orale Pathologie
• Mund-, Kiefer- und Gesichtsradiologie
• Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie
• Kieferorthopädie
• Parodontologie
• Zahnärztliche Prothetik

Bewährte Praktiken für die Amalgamabscheidung

Die Verordnungen sehen vor, dass ein Verfahren zwei bewährten Bewirtschaftungsmethoden unterliegt:

• Sammeln und Recyceln von Altamalgam
• Reinigen Sie die stuhlseitigen Fallen mit einem nicht bleichenden oder chlorfreien Reinigungsmittel, damit kein Quecksilber freigesetzt wird.

Die EPA-Entscheidung verpflichtet Praxen außerdem, einen Amalgamabscheider zu installieren, der bestimmte Anforderungen erfüllt, oder den vorhandenen Abscheider durch ein Gerät zu ersetzen, das die Anforderungen erfüllt (innerhalb von 10 Jahren). Der Amalgamabscheider muss entweder der American National Standards Institute (ANSI) American National Standard/ADA Specification No. 108 for Amalgam Separators (2009) mit Technical Addendum (2011) oder der International Organization for Standardization (ISO) 11143 Standard (2008) oder späteren Versionen entsprechen, sofern diese Version verlangt, dass Amalgamabscheider eine Abscheideleistung von mindestens 95 % erreichen.

Einhaltung der Vorschriften und Recycling

Die Zahnarztpraxen müssen außerdem einen Bericht über die Einhaltung der Vorschriften vorlegen und Wartungs- und Inspektionsunterlagen bereithalten.

Zahnarztpraxen leiten das in Amalgam enthaltene Quecksilber aus, das für Füllungen verwendet wird. Amalgamabscheider sind eine praktische, erschwingliche und leicht verfügbare Technologie, mit der Quecksilber und andere Metalle aufgefangen werden können, bevor sie in die Abwasserkanäle eingeleitet werden, die zu den POTWs führen. Sobald das Quecksilber von einem Abscheider aufgefangen wurde, kann und sollte es recycelt werden. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Amalgamabscheiderfirma, ob sie das Quecksilber recycelt - manche tun es, manche nicht.

Neue Zahnarztpraxen

Der Stichtag für neue Zahnarztpraxen ("neue Quellen") ist das Datum des Inkrafttretens der Vorschrift. Wenn Sie also eine neue Zahnarztpraxis haben, die gerade aus dem Boden gestampft wird, sollten Sie der Verordnung zuvorkommen und das Richtige tun. Die Amalgamabscheidung ist nicht nur zukunftsweisend, sondern auch das Richtige.

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